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医院感染管理相关法律法规PPT优质课件

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医院感染管 理相关法律 法规 输血浆后丙型肝炎暴发(广东,1996) 59例输血浆者,发生丙肝42例,10例为急性肝炎 妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发 (广东深圳,1998) ? 表现: 1998年4月1日~5月31日共手术292例,4月22日~7月 14日发生切口感染166例。潜伏期为20~30天。切口部位开 始为小结节,继而化脓成窦道,有线头挟出。清创换药后创 面清洁但不愈合,或愈合后又复发,并有淋巴结炎倾向 ? 调查:20份切口分泌物标本培养出龟分支杆菌(脓肿亚型)。医 院环境和无菌物品细菌学检查合格。使用中和未启用的 戊二醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能杀灭龟分支杆菌, 测浓度为0.137%。 ? 结论:戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染,从而 引起切口感染 医院感染暴发事件 挥泪送别战友到抗萨第一线去 或许由于戴着预防萨斯之口 罩的缘故,他们在北京火车 站道别时亲切地相对而视, 却没有接吻。(路透社) 进入SARS病房之前 的告别 一批护士在奔赴抗萨一 线前,集体在广州某地 宣誓入党。(路透社) SARS灾难 ? 时间:SARS病毒2002年冬季至2003年春 ? 发生地:由广东到24个省市到30多个国家和 地区。 ? 发病人数:中国 5327例(其中医务人员1002例), 死亡349例,死亡率7%。 %。 中国香港1755例,死亡300人,死亡率17 全球8422例,死亡916例,死亡率11% ? 传播方式;中国主要是医院感染。 宿州眼球事件 ? 2005年12月11日,宿州市立医院眼 科为10名患者做白内障手术。 结 果10名患者中9人单眼眼球被摘除。 原因:使用了自制的灭菌不合 格滴眼液 西安交大附属医院医院感染事件 ? 8月28日至9月16日期 间,西安交通大学医 学院第一附属医院新 生儿科收治的94名新 生儿患者中,有8名新 生儿从9月5日至15日 先后死亡,据初步调 查死亡原因可能与院 内感染有关 ? 2008年9月西安交通大学医学院第 一附属医院新生儿科收治的94名新 生儿患者中, 9名新生儿自9月3日 起相继出现发热、心率加快、肝脾 肿大等临床症状,其中8名新生儿 于9月5日—15日间发生弥漫性血管 内凝血相继死亡,1名新生儿经医 院治疗好转。经专家组调查,认为 该事件为医院感染所致,是一起严 重医院感染事件 。 ? 调查中发现该院存在以下问题: 一是医院管理工作松懈,医疗安全意识 不强。 二是忽视医院感染管理,未尽感染防控 职责。 三是缺失医院感染监测,瞒报医院感染 卫生部通报天津蓟县妇幼保健院 新生儿感染事件 2009年3月,天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件, 6例重症感染患儿中有5例患儿死亡。调查中发现以下问题: ? 漠视工作要求,存在安全隐患。 ? 责任意识淡化,管理工作松懈。 ? 建筑布局不合理,基本条件不完善。 ? 忽视医院感染防控工作,缺乏医院感染事件报告意识。 ? 消毒及诊疗措施不当,存在严重医疗缺陷。 免去蓟县卫生局局长、党委书记职务;撤销蓟县妇幼保健院 院长、党支部书记和副院长职务;免去医务科主任、新生儿 科主任、新生儿科护士长的职务。 卫生部颁布的医院感染相关法律法规 ? 医院感染管理规范(试行)(2000年) ? 消毒技术规范(2002年) ? 医疗废物管理条例( 国务院 2003年) ? 医疗卫生机构医疗废物管理办法(卫生部 2003年) ? 内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版) ? 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 (试行) (2004年) ? 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范(2005年) ? 医院感染管理办法(2006年9月1日) 卫生部颁布的医院感染相关法律法规 ? 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制 工作的通知(2008年) ? 供应室管理规范(2009年行业标准) ? 供应室监测标准(2009年行业标准) ? 供应室技术操作规范(2009年行业标准) ? 医院隔离技术规范(2009年行业标准) ? 医务人员手卫生规范(2009年行业标准) ? 感染监测规范(2009年行业标准) ? 医院感染暴发报告及处置管理规范(2009-10-01) 医院感染相关制度 ? 医院感染管理委员会的职责 ? 医院感染管理科职责 ? 医院感染管理科专职人员主要职责 ? 科室医院感染质量控制小组职责 ? 普通病房医院感染管理制度 ? 医疗废物管理制度 医院感染相关制度 ? 导管相关性血流感染预防SOP ? 呼吸机相关性肺炎(VAP)预防SOP ? 新生儿病房医院感染管理SOP ? 重症监护室医院感染管理SOP ? 隔离预防分类、适用疾病及措施SOP ? 院内消毒隔离总则 ? 多重耐药菌预防与控制SOP 《传染病防治法》 ? 甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。 《传染病防治法》 ? 乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾 滋病、人感染高致病性禽流感、病毒性肝 炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、 狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、 细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和 副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白 喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、 淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、 疟疾。 《传染病防治法》 ? 丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮 腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、 流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫 病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性 痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 《传染病防治法》 ? 上述规定以外的其他传染病,根据其暴 发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、 丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决 定并予以公布。 ? 手足口属于哪类传染病? 《传染病防治法》 ? 第四条 对乙类传染病中传染性非典型肺 炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽 流感,采取本法所称甲类传染病的预防、 控制措施。其他乙类传染病和突发


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